有些风湿病，单从主诉就能怀疑它的存在。如1个中年妇女，团手指严重烧灼痈、麻木，从梦中惊醒，她摇动手腕，以减轻痛苦。这个主诉很易使人想到她可能思的是腕管综合征，显然正确诉说病史，是认识风湿病的第一步。病人在叙说病19经过时，轻松自如地用自己的语言说明求诊的原因，说话尽可能清晰、切题。许多病人很自然仅谈及最近症状，实际上起病时其他表现也应说出，例如疾病发作前3周．有否咽喉炎，对诊断风湿热是重要的。
了解疾病发作是急性还是慢性，对于诊断也是关键的。如痛风起病突然，而类风关一般是缓慢发作。此外，了解病史时，尚应注意下列几点，可为正确诊断提供线索：①症状是1种还是有几种；②是单关节发病还是多关节发病；②症状是周期性的还是连续性的；⑦病变限于局部还是广泛；⑤病变对称或非对称；⑥是否有全身症状；⑦症状较轻或很重，是否引起功能障碍；⑧是否伴有其他疾病，
分析病情时，了解既往病史也是很重要的，某些风湿病的症状并非是同时发生的，如口、眼
关节炎综合征病人可能不会谈及尿道炎的病史，但如按系统迫问病人的症状时，他可能想到发病时尿道口有少量分泌物，或者内裤有污迹。综合过去和现在的症状，就可能更了解接近事实的真相。此外，知道病人对药物治疗的反应，也能提供诊断线索，如I个怀疑思病风关节炎的病人，发作时服用秋水仙，效果不佳，则应重新考虑诊断是否正确。
