关节软骨是怎么样进行修复的？

 

　　关节软骨由于缺少血管，因此，一向认为在损伤后难以修复。当损伤穿透软骨钙化层及基层骨组织时，其下方的血管可为关节软骨的修复创造条件。血管破裂处形成血块，来自软骨下骨的毛细血管侵入，形成血管化的纤维母细胞修复组织。以后细胞渐渐增加，血管渐渐减少，在基层开始骨化，达到相当于钙化层的边缘。损伤创画存活的软骨细胞显示代谢活动增加，但不能形成细胞增殖，对修复过程作用不大。其余纤维修复组织可以演化成纤维软骨、透明软骨，或两者的混合物，也可以保持软骨与纤维组织的中间状态，为关节软骨的修复提供良好的“种子”。这个“种子”在其周围环境成熟的条件下，就可以增多，为关节软骨损伤的修复奠定了基础。

 

　　关节运动所产生的运动应力可以直接作用于修复组织的细胞，也可能间接地通过限制血管化，使细胞周围氧分压下降，来促使原始纤维母细胞转化成软骨细胞，以促进软骨细胞的形成，使关节软骨面得以修复。

 

　　关节软骨的修复与受损关节软骨面的面积大小有一定关系：损伤面积越大，修复所需要的时间也就越长，修复也就越困难，甚至不能修复；损伤面积越小，修复所需要的时间就越短，也就越容易修复。