由于颈部的解剖特点，手术部位的差异及手术方法的不同，对麻醉的选择应该根据每个病例的具体情况、手术途径的不同、麻醉设备及各种麻醉方法的优缺点等，采取最有效的方法。以下为颈部手术较为多用的麻醉方法：

 

　　1.全身麻醉

 

　　全身麻醉是指麻醉药物经由呼吸道吸入或静脉、肌内注射，产生中枢神经系统抑制，呈现出神志消失，周身感觉不到疼痛的麻醉方法，当麻醉药物从体内排除或在体内被分解破坏之后，患者即逐渐恢复清醒，并且不留任何后遗症。对惧怕手术的患者或行颈椎后路手术时，为保证术中患者呼吸通畅，应先考虑全身麻醉及气管插管。行气管内插管时，不要使颈椎过度后伸，以防使脊髓受到挤压而发生损害，必要时可以采用经鼻插管。

 

　　2.局部麻醉或者颈丛阻滞加局部麻醉

 

　　它是指用局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的>中动传导，使受这些神经支配的相应区域产生麻痹作用，而患者意识可保持清醒。最适宜于行颈椎后路途径做椎板切除术或椎板成形术时。如患者能合作时，也适宜行颈椎前路手术。

 

　　3．针刺麻醉

 

　　针刺麻醉是从祖国医学经络学中的针灸疗法发展起来的一种独特的麻醉方式。针刺麻醉的安全系数最大，最适应于颈椎前路手术，仅在做皮肤切口以及剥离椎前筋膜时，需用局部麻醉药辅助麻醉。

 

　　4．硬膜外麻醉

 

　　硬膜外麻醉是指把局部麻醉药物注入颈部硬膜外腔隙，产生麻醉作用后，患者能保持神志清醒。但颈椎病患者多有节段性椎管狭窄，硬膜外腔间隙甚为狭小，穿刺插管及药物弥散有一定困难和限度，可能会导致麻醉失效，且容易引起膈肌麻痹，从而导致呼吸困难，故目前已不常用。