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风湿病基本康复知识——类风湿性关节炎病人的功能康复锻炼

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  类风湿关节炎病人要注意锻炼各指(趾)关节、腕关节、肘关节的屈伸。
  (1)手指各关节的功能锻炼:
  ①届仲运动:先尽量屈曲远端指间关节,然后屈曲近端步间关节,再用指尖尽量触及掌心(图1l),最后逐次伸展手指,直至充分伸展手指(图12)。如果有困难,可用另一手协助。
  ②压指运动:是使手指各关节保持伸展功能的运动。将一手掌心向下平放在桌面上,用另一手掌根部轻压前一手的手背。
  ③对指运动:主要锻炼整个掌、指各关节和肌肉。用拇指尖和示指尖对指成“O”形,然后尽量伸直五指并呈扇形散开,再依次以拇指尖和中指、无名指及小指尖做对指运动。
  (2)腕关节的功能锻炼:可用压掌法,即手掌面相对贴,手指自然交叉,左手轻轻用力将右手压成背屈,反之亦然。用力时注意作用于掌面而不是指面,用力程度仅使腕关节感不适为限。为了防止和纠正类风湿关节炎患者腕部和手指出现的“尺侧偏斜”,有必要进行滑指运动的锻炼,即掌心向下贴于桌面,在不移动前臂的情况下,各指尽量向拇指侧滑移,有困难时可由另一手协助。同样做另一手的运动。注意锻炼中保持手、腕、前臂在同一直线上。
  (3)肘关节的功能锻炼:肘关节是类风湿性关节炎患者经常受侵的部位,劈肘运动就是为锻炼肘关节的屈、伸功能。患者取坐位,双掌面于胸前并拢合十,弯曲双肘,使双手尽可能触及右肩,再使双手向左下方斜劈触及左膝,尽量伸直肘关节,同样再从左肩斜劈向右膝,注意动作不要用力过猛。

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