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常见的腰椎间盘突出整复治疗手法有哪些?(2)

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  反背法  反背法是利用反背时腰椎间盘突出患者腰部以下的自身重量进行一段时间的持续牵引,使腰椎椎间隙增大,再由被动的腰部前后抖动,松解神经根部的粘连,创造突出组织还纳的机会。具体操作方法是医生与患者背靠背站立,屈肘,两肘相互勾挂紧,医生的臀部对准患者的腰骶部,然后稍向前弯腰,将患者反背起来。要求医生逐渐加深弯腰的角度,幅度由小到大,频率不宜太快,有节奏地反复10~20次。本法主要用于急性腰椎小关节及早期或轻度腰椎间盘突出症患者。
 
  旋转复位法  旋转复位手法是利用躯体的杠杆作用,使腰椎旋转及屈曲,发挥旋转牵引力的作用,使松弛的韧带紧张,给突出物一定挤压力,并使椎间隙增大,将突出物完全或部分还纳,从而达到治疗腰椎间盘突出症的目的。具体操作方法是患者端坐于方凳上,两腿分开,以棘突右侧偏歪为例,医生查清棘突偏歪处后,右手自患者右腋下伸向前,掌部压于颈后,嘱患者坐定。助手面对患者,固定患者下肢,医生用左拇指扣住偏向右侧的棘突,用右手拉动前屈60°~70°。然后向右侧弯大于45°,在最大侧弯位,医生用右手加力使患者躯干向后旋转,同时左手拇指向左上推动棘突,若手法成功,可感觉到拇指按压下的椎体轻微错动,当听到“咯嗒”响声时,复位即告成功,嘱患者卧硬板床3~5日。
 
  俯卧位旋转复位法  患者俯卧位,两腿稍分开,医生用双拇指触诊摸清偏歪的棘突。以右偏为例,具体操作方法是医生立于患者右侧,左臂抱住右大腿,使之被动过伸膝、髋关节,以患椎为支点旋转大腿.,同时右手拇指借大腿旋转之力,将偏歪的棘突矫正。

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