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颈椎病患者该如何根据症状进行自我诊断(1)

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  如何判定自己是否患了颈椎病,并不像伤风感冒那样容易,主要是由于颈椎病的病程长,受侵犯的组织较多,错综复杂,以至于其发病信号可以多种多样。现在按照其发生频率介绍如下。
 
  1.颈部僵硬
 
  这是颈椎病发病的早期信号,大多患者清晨起床时,突然感到颈部失去原有的灵活自如性,而且有僵硬感,头颈怎么活动也不对劲。但此种情况,除了颈椎病以外,颈部扭伤(包括常见的落枕)或其他颈部疾患的早期也可发生。当然后者少见,约占20%。
 
  2.颈部疼痛
 
  单纯性后颈部疼痛者此时可用手向上牵引头  颈,如症状减轻,而向下加压时症状加重,则表明以颈型颈椎病可能性为大。颈部疼痛的同时伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者,大多为神经根型颈椎病。仅有手指放射性疼痛者,可能为脊神经根型颈椎病。约半数颈椎病患者并无颈部症状。
 
  3.眩晕及突然跌倒(猝倒)
 
  在头颈向左右旋转时,如引发偏头痛或眩晕者,大多为椎动脉型颈椎病,尤其是在闭眼时更容易发生。个别患者也可能在此时突然跌倒,主要原因为椎一基底动脉缺血所致,这是椎动脉型颈椎病严重型的一种表现。
 
  4.肌力减弱
 
  颈部疼痛的同时,伴有上肢或下肢肌力减弱及肢体疼痛者,大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症颈椎病;低头时突然全身麻木或有“过电”样感觉者,大多为脊髓型颈椎病,合并有严重型颈椎椎管狭窄症者更为多见。其他与前面不同,凡四肢肌力突然降低,包括手部握力,步行时抬步困难等,均应怀疑是否患了颈椎病,需要做进一步的检查,以便确定诊断。
 
  5.麻木感
 
  不明原因的上肢麻木尤其是指尖明显者,可能为脊神经根型颈椎病或颈椎椎管狭窄症。上下肢均有麻木感主要是颈椎椎管狭窄症或者颈腰综合征之病例,但脊髓型颈椎病亦有可能。

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