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肩关节的正常活动--活动方法,活动范围,活动范围的测量

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  肩关节的正常活动--活动方法,活动范围,活动范围的测量
 
  (一)活动方式
 
  由于肩关节肱骨头大、肩盂小,关节囊松弛而富有弹性,使肩关节是人体运动范围最大的关节,肩关节的运动可以是肩部各个关节的单独运动,也可协调运动,其主要活动方式是内收、外展、前屈、后伸、内旋、外旋、上举、环转等。上举运动是外展和前屈综合基础上完成,环转则是各动作的复合运动。
 
  (二)活动范围
 
  肩关节前上举的正常范围为135。~180。,其中o。~90。范围为前屈,超出90。时称为前上举,前上举需要在肩胛骨旋转和肩肱关节外旋的条件下完成。后伸的正常为范围为60。~70。,肩关节正常外展范围为90。在肩胛骨旋转和肩肱关节共同作用时可超过90。,进行外上举运动,范围达180。,肩关节的内收一般为45。,以一手过胸前,搭对侧肩部为度,肩关节正常外旋范围为45。,正常内旋范围为45。,在不同轴向上进行环转范围为360。,同时可以做不同方向的各种划弧运动
 
  (三)活动范围的测量
 
  要求站立位或端坐位,不要侧身或前屈。通常使用量角器。肩关节的中立位(即0。)是上肢自然下垂.肘窝向前。测量肩关节的前上举和向后的后仲运动时,量角器的轴心放在肱骨头外侧体表的中心.一端与躯干平行,指向髂前上嵴,另一端与上臂平行,指向肱骨外上髁。测量外展、内收时。量角器的轴心放在肱骨头后表面中心,一端与躯干平行,另一端与上臂平行。测量外旋、内旋时,要求肘关节屈曲成直角,上臂紧贴体侧,量角器的轴心放在肘关节鹰嘴处,一端与身体垂直,另一端与前臂平行,当前臂在水平面上向外、向内转动时,即为肩奖节的外旋,内旋云动.
 

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