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类风湿关节炎的实验室检查项目有哪些?

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  现有的血液、生化、血清和其他实验室检查,虽无特异性,但有助于边缘病例的诊断、预后的判断及对风湿关节炎治疗效果的评价。
 
  (1)血液检查

  (2)滑液检查:呈混浊草黄色浆液,白细胞计数(2~7.5)×109/L,约50%~70%为中性粒细胞。补体水平常有降低,类风湿因子一般阳性,黏蛋白凝固试验块松散。
 
  (3)活组织检查:当须排除其他疾病时,可取滑膜活组织检查;类风湿结节也可进行活组织检查证实。
 
  (4)X线检查:因受累部位、病变轻重和病程的不同阶段而有差异,一般分为四期。I期:正常或关节面下骨质疏松。Ⅱ期:关节面下骨质疏松,偶有关节面的破坏或骨质侵蚀性破坏。Ⅲ期:明显关节面破坏或骨质侵蚀性破坏,关节间隙变窄,关节半脱位畸形等改变。Ⅳ期:除Ⅱ、Ⅲ期病变外,并有纤维性或骨性强直。CT与磁共振影像比X线所见更接近实际的病理改变。


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